କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନେସ୍ କ୍ୟାଥେଟର: ଏକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ ଗାଇଡ୍ |

A କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନେସ୍ କ୍ୟାଥେର୍ (CVC)ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନେସ୍ ଲାଇନ ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା ଏକ ଚମତ୍କାର ଟ୍ୟୁବ୍ ଯାହା ଏକ ବଡ଼ ଶିରାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା ଯାହା ହୃଦୟକୁ ନେଇଥାଏ | ଏହାଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣications ଷଧ, ତରଳ ପଦାର୍ଥ, ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟପେଡରେ, ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାରାମିଟରଗୁଡିକ ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିଥାଏ | କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭେନସ୍ କ୍ୟାଥେଟରମାନେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଗୁରୁତର ରୋଗରେ ଆକୃଷ୍ଟ କରୁଥିବା ଲୋକେସନ କରୁଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ, କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଶବ୍ଦ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି | ଏହି ଲେଖାରେ, ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭେନସ୍ କ୍ୟାଥେଟରଗୁଡିକର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ଆମେ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନାସ କ୍ୟାଟ୍ଥେଟରଗୁଡିକର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟକୁ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିବୁ, ସେମାନଙ୍କ ସନ୍ନିବେଶର ପ୍ରଣାଳୀ, ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାକୁ ଜଡିତ ପ୍ରଣାଳୀ |

କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ବିଷାବର୍ତ୍ତା କ୍ୟାଥେଟରର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ |

ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ଦାୟିତ୍ of ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭେନସ୍ କ୍ୟାଥେଟରଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

Ications ଷଧର ପ୍ରଶାସନ:କେତେକ ications ଷଧ, ଯେପରିକି କେମୋଥେରାପି ଡ୍ରଗ୍ କିମ୍ବା ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍, ପେରିଫେରାଲ୍ ଶିରା ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ କଠୋର ହୋଇପାରେ | ଏକ CVC ଏହି ications ଷଧଗୁଡ଼ିକର ନିରାପଦ ବିତରଣ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ, କ୍ଲିନ୍ ରାଇଟଗୁଡିକର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା |

ଦୀର୍ଘକାଳୀନ IV ଥେରାପୀ:ରୋଗୀ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା, କିମ୍ବା ପୁଷ୍ଟିକରତା, କିମ୍ବା ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ (iV) ଚିକିତ୍ସା (IV) ଚିକିତ୍ସା (ମୋଟ ପିନେଷ୍ଟରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିକର ଲାଇନରୁ ଲାଭ ଦିଅନ୍ତୁ, ଯାହାକି ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ବିନିମାସରୁ ଲାଭଦାୟକ, ଯାହା ସ୍ଥିର ଏବଂ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ପ୍ରବେଶ ଯୋଗ କରିଥାଏ |

ତରଳ ଏବଂ ରକ୍ତ ଉତ୍ପାଦ ପ୍ରଶାସନ:ଜରୁରୀକାଳୀନ କିମ୍ବା ତ୍ୱରିତ କେର ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଏକ CVC ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ପ୍ଲାଜମା ର ଶୀଘ୍ର ଆଡମିନିଷ୍ଟ୍ରେସନ୍ ସକ୍ଷମ କରେ, ଯାହା ସମାଲୋଚନାରେ ନିଦ ହୋଇପାରେ |

ରକ୍ତ ନମୁନା ଏବଂ ମନିଟରିଂ:କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନେସ୍ କ୍ୟାଥେଟର ବାରମ୍ବାର ଛୁଞ୍ଚି ବାଡ଼ି ବିନା ବାରମ୍ବାର ରକ୍ତ ସଂଗ୍ରହକୁ ସହଜ କରିଥାଏ | କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଅର୍ଥ ଚାଚୀ ରଖିବା, ରୋଗୀର କାର୍ଡିଓଭାସ୍କୁଲାର ସ୍ଥିତିରେ ମଧ୍ୟ ଜ୍ଞାନ ପ୍ରଦାନ କରିବା ମଧ୍ୟ ସେଗୁଡିକ ମଧ୍ୟ ଉପଯୋଗୀ |

ଡାୟଲିସିସ୍ କିମ୍ବା ଆପେରେସିସ୍:କିଡନୀ ବିଫଳତା କିମ୍ବା ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ଆପେରିସିସ୍ ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ, ଡାଏଲିସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ |

 

ପ୍ରକାରକେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନିସ୍ କ୍ୟାଥେଟର |

ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ଏବଂ ସ୍ଥିତ ପାଇଁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ପରଦୃକ୍ତ ଅନେକ ପ୍ରକାରର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭେନସ୍ କ୍ୟାଥଟିଗୁଡିକ ଅଛି:

ପିକ୍ସ ଲାଇନ୍ (ସାମରିକ ଭାବରେ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ କ୍ୟାଥେଟର ସନ୍ନିବେଶିତ):

ଏକ ପିକ୍କ ଲାଇନ ହେଉଛି ଏକ ଲମ୍ବା, ପତଳା କ୍ୟାଥେର୍ ଏକ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଭର୍ତ୍ତି, ସାଧାରଣତ the ବେସିଲିକ୍ କିମ୍ବା ସେଫାଲିକ୍ ଶିରା, ଏବଂ ହୃଦୟ ନିକଟରେ ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରାକୁ ଥ୍ରେଡ୍ କରାଯାଇଥିଲା | ଏହା ସାଧାରଣତ the Medium ରେ ମଧ୍ୟମ ସହିତ ମଧ୍ୟମ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ସପ୍ତାହସାରା ରହିବା |
ପିକ୍ସି ଲାଇନଗୁଡିକ ଅପେକ୍ଷାକରଣ କରିବା ଏବଂ ଅପସାରଣ କରାଯାଇଛି ଯାହା ଦୂର ଭଣ୍ଡାର ପାଇଁ ଏକ ପସନ୍ଦିତ ପସନ୍ଦ କରିଥାଏ ଯାହା ସର୍ଜିକାଲ୍ ସନ୍ନିବେଶ ଆବଶ୍ୟକ କରେ ନାହିଁ |

ଅଣ-ଟନେଲଡ୍ କ୍ୟାଥେଟର:

ଏଗୁଡିକ ବେକ (ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଜଗଲାର), ଛାତି (ସବ୍କ୍ଲାଏଭିଆନ୍), କିମ୍ବା ଗ୍ରୀନ୍ (ପ୍ରତ୍ନହିକ ଭାବରେ ସର୍ଟ କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |
ସଂକ୍ରମଣର ଅଧିକ ବିପଦ ହେତୁ ଅଣ-ଟନେଲ CVCS ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଆଦର୍ଶ ନୁହେଁ ଏବଂ ସାଧାରଣତ buter ରୋଗୀର ଅବସ୍ଥା ସ୍ଥିରତା ସମୟରେ ଅପସାରିତ ହୁଏ |
ଟନେଲେଡ୍ କ୍ୟାଥେଟର:

ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରାରେ ଟନେଲେଡ୍ କ୍ୟାଥେଟରଗୁଡିକ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଛି କିନ୍ତୁ ଚର୍ମରେ ପ୍ରବେଶ ବିନ୍ଦୁରେ ପହଞ୍ଚିବା ପୂର୍ବରୁ ଏକ ସବ୍କ୍ୟୁଟାନ୍ସ ଟନେଲ ମାଧ୍ୟମରେ | ଟନେଲ୍ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶତାକୁ ଦୂର କରେ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରକ୍ତ ଦ୍ର us ଼ିବା କିମ୍ବା ଚାଲୁଥିବା ଚର୍ମଥାରୀ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିଥାଏ |
ଏହି କ୍ୟାଥେରେଟରମାନେ ପ୍ରାୟତ a ଏକ କଫ୍ ଥାଏ ଯାହା ଟିସୁ ଅଭିବୃଦ୍ଧି ସ୍ଥାନରେ କ୍ୟାଥେର୍ ସ୍ଥାନକୁ ସୁରକ୍ଷିତ କରେ |

ପ୍ରତିରୋପିତ ପୋର୍ଟଗୁଡିକ (ପୋର୍ଟ-ଏ-କ୍ୟାଥ):

ଏକ ପ୍ରତିରୋପିତ ପୋର୍ଟ ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ, ଚର୍ମ ତଳେ ରଖାଯାଇଥିବା ଗୋଲାକାର ଉପକରଣ | ବନ୍ଦରରୁ ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରାକୁ ଏକ କ୍ୟାଥେର୍ ଚାଲିଥାଏ | କେମୋଥେରିଆ ପରି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପୋର୍ଟଗୁଡିକ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯେହେତୁ ସେମାନେ ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ଚର୍ମ ତଳେ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର କମ୍ ଆଶଙ୍କା ଅଛି |
ରୋଗୀ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯତ୍ନ ପାଇଁ ପୋର୍ଟକୁ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି କାରଣ ସେମାନେ କମ୍ ଅବିଶ୍ୱସନୀୟ ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟବହାର ସମୟରେ କେବଳ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ବାଡି ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି |

କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନେସ୍ କ୍ୟାଥେର୍ ପ୍ରଣାଳୀ |
ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନେସ୍ କ୍ୟାଥେଟରର ସନ୍ନିବେଶ ହେଉଛି ଏକ ଡାକ୍ତରୀ ପ୍ରଣାଳୀ ଯାହା ସ୍ଥାନିତ କ୍ୟାଥେଟର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ | ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଏକ ସାଧାରଣ ସମୀକ୍ଷା:

1 ପ୍ରସ୍ତୁତି:

ପ୍ରଣାଳୀ ପୂର୍ବରୁ, ରୋଗୀର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ସମୀକ୍ଷା ହୋଇଛି, ଏବଂ ସମ୍ମତି ପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ | ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଆଣ୍ଟିସେପ୍ଟିକ୍ ସମାଧାନ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଏ |
ରୋଗୀର ଆରାମ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ କିମ୍ବା ସେଡେସନ୍ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇପାରେ |
2। କ୍ୟାଥେର୍ ପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ୍:

ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ୍ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କିମ୍ବା ଆନାଟୋମିକାଲ୍ ଲ୍ୟାଣ୍ଡମାର୍କ ବ୍ୟବହାର କରି ଡାକ୍ତରମାନେ ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ ଶିରାରେ କ୍ୟାଥେରୀ ସନ୍ନିବେଶ କରନ୍ତି | ଏକ ପିକ୍ସ ଲାଇନ୍ରେ, କ୍ୟାଥର୍ ବାହୁରେ ଏକ ପେରିଫେରାଲ୍ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଛି | ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାର ପାଇଁ, ସେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ଆକ୍ସେସ୍ ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକ ସବ୍କ୍ଲାଭିଆନ୍ କିମ୍ବା ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଜୁଗଲାର ଶିରା ପରି ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |
କ୍ୟାଥେମିଟର ଉନ୍ନତ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ସାଧାରଣତ the ହୃଦୟ ନିକଟରେ ଥିବା ସର୍ବୋଚ୍ଚ ଶୁଭ୍ବା | କ୍ୟାଥେଟର ପଦବୀ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ଏକ ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ଫ୍ଲୋରୋସୋକପି ପ୍ରାୟତ। କରାଯାଇଥାଏ |
3। କ୍ୟାଥେଟରକୁ ସୁରକ୍ଷିତ କରିବା:

ଥରେ କ୍ୟାଥେମିଟର ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସ୍ଥାନିତ ହୋଇଛି, ଏହା ସଉଥେ, ଆଡେସିଭ୍, କିମ୍ବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଡ୍ରେସିଂ ସହିତ ସୁରକ୍ଷିତ | ଉପକରଣକୁ ଅଧିକ ସୁରକ୍ଷିତ କରିବା ପାଇଁ ଟନେଲେଡ୍ କ୍ୟାଥେଟରଗୁଡିକ କଫ୍ ଥାଇପାରେ |
ସନ୍ନିବେଶ ସାଇଟରେ ପୋଷାକ ପିନ୍ଧାଯାଏ, ଏବଂ କ୍ୟାଥର୍ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି କି ନାହିଁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ସାଲାଇନ୍ ସହିତ ଫ୍ଲାସ୍ ହୋଇଯାଏ |
4 ପରେ ଏହା:

ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଯତ୍ନ ଏବଂ ନିୟମିତ ଯତ୍ନ ଏବଂ ନିୟମିତ ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ | ଯଦି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ତେବେ ଘରେ କ୍ୟାଥେର୍ ର ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ରୋଗୀ ଏବଂ ଯତ୍ନଶୀଳ |
ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା |
କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନେସ୍ କ୍ୟାଥେରେଟରମାନେ ଚିକିତ୍ସା ଯତ୍ନରେ ଅମୂଲ୍ୟ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ, ସେଗୁଡିକ ବିପଦରେ ନାହିଁ | କିଛି ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

1 ସଂକ୍ରମଣ:

ସାଧାରଣ ଜଟିଳତା ସନ୍ନିବେଶ ସାଇଟରେ ସଂକ୍ରମଣ ହେଉଛି ସନ୍ନିବେଶ ସାଇଟ୍ରେ ସଂକ୍ରମଣ (କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଧାଡି-ସମର୍ଥିତ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ସଂକ୍ରମଣ, କିମ୍ବା କ୍ଲାବିସି) ରେ ସଂକ୍ରମଣ | ସନ୍ନିବେଶ ସମୟରେ କଠୋର ଷ୍ଟେରିଲ୍ କ ques ଶଳ ଏବଂ ସାବଧାନ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ସମୟରେ ଏହି ବିପଦକୁ କମ୍ କରିପାରିବ |
2 ରକ୍ତ ଜମାଟ:

Cvcs ବେଳେବେଳେ ଶିରାରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ହୋଇପାରେ | ଏହି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପତଳା ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ପ୍ରିସାଳାଯାଇପାରନ୍ତି |
3 ନିମୁମୋଟୋରାକ୍ସ:

ଫୁସଫୁସର ଦୁର୍ଘଟଣାର ଦୁର୍ଘଟଣାଗମପଳି ସନ୍ନିବେଶ ସମୟରେ ସନ୍ନିବେଶ ସମୟରେ ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷତ the ଛାତ ଅଞ୍ଚଳରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଅଣ-ଟନେଲେଡ୍ କ୍ୟାଥେଟର ସହିତ ଘଟିପାରେ | ଏହା ଏକ ଭୁଶୁଡ଼ିବା ଫୁସଫୁସରେ ପରିଣତ ହୁଏ, ଯାହା ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ କରେ |
4 କ୍ୟାଥେର୍ ତ୍ରୁଟିଗୁଡିକ:

କ୍ୟାଥେର୍ ଅବରୋଧ କରି ହୋଇପାରେ, ଯାହାକି ଏହାର ଫଙ୍କସନ୍ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ | ନିୟମିତ ଫ୍ଲୁସ୍ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ହ୍ୟାଣ୍ଡଲିଂ ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡିକୁ ରୋକିପାରେ |
5 ରକ୍ତସ୍ରାବ:

ପ୍ରଣାଳୀ ସମୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଛି, ବିଶେଷତ if ଯଦି ରୋଗୀର ଅଟକି ଯାଉଛନ୍ତି | ସଠିକ୍ କ techni ଶଳ ଏବଂ ପୋଷ୍ଟ-ପ୍ରଣାଳୀ ଯତ୍ନ ଏହି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ |

 

ଉପସଂହାର
ସେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ଭିନେସ୍ କ୍ୟାଥେଟର ଆଧୁନିକ ଡାକ ସହିତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଆଧୁନିକ ଡାକ୍ତରୀ ସେବା, ବିଭିନ୍ନ ଭାଇରାପେଟିକ୍ ଏବଂ ଡିନୋନୋଷ୍ଟିକ୍ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଭେନେସ ପ୍ରବେଶ ପ୍ରଦାନ ପ୍ରଦାନ | ଯେତେବେଳେ ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭିନସ୍ ଲାଇନ ସନ୍ନିବେଶ କରିବାକୁ ପଦ୍ଧତି ଅପେକ୍ଷାକୃତ ସରଳ, ଏହା ପାରସ୍ପରିକତା କମ୍ କରିବାକୁ ଦକ୍ଷତା ଏବଂ ଯତ୍ନର ସହ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଆବଶ୍ୟକ କରେ | CVCS ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବ୍ୟବହାରରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବୀ ଯୋଗାଣକାରୀମାନଙ୍କୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀର ଆବଶ୍ୟକତାର ଆବଶ୍ୟକତା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ ବାଛିବା ପାଇଁ, ଯାହାକି ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀର ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ ନିରାପଦ ଯତ୍ନରେ ସୁଗନ୍ଧିତ |