ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ IV କାନୁଲା ଆକାର: କିପରି ସଠିକ୍ ବାଛିବେ?

ପରିଚୟ

କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ IV କାନୁଲା ଚୟନ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଦକ୍ଷତା ଯାହା ରୋଗୀଙ୍କ ଫଳାଫଳ, ଆରାମ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଦକ୍ଷତାକୁ ସିଧାସଳଖ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ବୟସ୍କ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, ଉପଯୁକ୍ତ କାନୁଲା ଆକାର ବାଛିବା ଶିରା ଆକାର, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ କାନୁଲେସନର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ସମେତ ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବୃତ୍ତିଗତମାନଙ୍କୁ ବୟସ୍କ IV କାନୁଲା ଆକାର, ପ୍ରବାହ ହାର ଏବଂ ବ୍ୟବହାରିକ ଚୟନ ମାନଦଣ୍ଡ ବିଷୟରେ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରେ।

ସାଧାରଣ IV କାନୁଲା ଆକାର ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟକରଣ

ଗଜ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ IV କାନୁଲା ବ୍ୟାସ ମାପ କରେ, କମ୍ ସଂଖ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼ କାନୁଲାକୁ ସୂଚିତ କରେ ଯାହା ଅଧିକ ପ୍ରବାହ ହାର ପ୍ରଦାନ କରେ। ବୟସ୍କ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ମାନକ ଆକାରଗୁଡ଼ିକ ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

 
ପ୍ରବାହ ହାର ବୁଝିବା

ପ୍ରବାହ ହାର ପ୍ରତି ମିନିଟ୍ ରେ କାନୁଲା ଦେଇ ଗତି କରିପାରୁଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରେ, ଯାହା ମିଲିଲିଟର ପ୍ରତି ମିନିଟ୍ (mL/ମିନିଟ୍) ରେ ମାପ କରାଯାଏ। ଗଜ୍ ଆକାର ସିଧାସଳଖ ପ୍ରବାହ କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ - ବଡ଼ ଗଜ୍ ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ ପ୍ରବାହ ହାର ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏକ 14-ଗେଜ୍ କାନୁଲା ପ୍ରାୟ 240 mL/ମିନିଟ୍ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ, ଯେତେବେଳେ ଏକ 22-ଗେଜ୍ କେବଳ 35 mL/ମିନିଟ୍ ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏହି ସମ୍ପର୍କ ଏହି ନୀତିକୁ ଅନୁସରଣ କରେ ଯେ ବଡ଼ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟାସ ପ୍ରବାହ ହାର ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଯାହା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରୟୋଗଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଜରୁରୀ।

ପ୍ରବାହ ହାର ଗଜ୍ ଆକାର ବ୍ୟତୀତ ଅତିରିକ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ଯେପରିକି ଇନଫ୍ୟୁଜନ-ସେଟ୍ ଉଚ୍ଚତା, ତରଳ ପ୍ରକାର ଏବଂ ରୋଗୀର ରକ୍ତଚାପ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ହେଟାଷ୍ଟାର୍ଚ ପରି ଅଧିକ ଭିଜା ତରଳ ସାଧାରଣ ସାଲାଇନ୍ ପରି କ୍ରିଷ୍ଟାଲଏଡ୍ ଦ୍ରବଣ ତୁଳନାରେ କମ୍ ପ୍ରବାହ ହାର ପ୍ରଦର୍ଶନ କରେ।

କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରୟୋଗ ଏବଂ ଚୟନ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ

ଜରୁରୀକାଳୀନ ଏବଂ ଆଘାତ ପରିସ୍ଥିତି

ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ ଏବଂ ଆଘାତ ସେଟିଂରେ 14-ଗେଜ୍ କାନୁଲା ପସନ୍ଦଯୋଗ୍ୟ ପସନ୍ଦ, ଯେଉଁଠାରେ ଦ୍ରୁତ ତରଳ ପୁନରୁତ୍ଥାନ ସର୍ବୋପରି। ଏହି ବଡ଼-ବୋର କାନୁଲା ସର୍ବାଧିକ ପ୍ରବାହ ହାରକୁ ସକ୍ଷମ କରିଥାଏ, ଯାହା ଜଟିଳ ପରିସ୍ଥିତିରେ ରକ୍ତ ଉତ୍ପାଦ, ଔଷଧ ଏବଂ କ୍ରିଷ୍ଟାଲଏଡ୍ ଦ୍ରବଣର ଶୀଘ୍ର ପ୍ରଶାସନକୁ ସହଜ କରିଥାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଗୁରୁତର ଯତ୍ନ

ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ସେଟିଂ ପାଇଁ 16-ଗେଜ୍ ଏବଂ 18-ଗେଜ୍ କାନୁଲା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। 16-ଗେଜ୍ 180 mL/ମିନିଟ୍ ପ୍ରବାହ ହାର ସହିତ ଦ୍ରୁତ ଭଲ୍ୟୁମ୍ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ କ୍ଷମତା ପ୍ରଦାନ କରେ, ଯେତେବେଳେ 18-ଗେଜ୍ 90 mL/ମିନିଟ୍ ପ୍ରବାହ ହାର ସହିତ ଏକ ସନ୍ତୁଳିତ ପଦ୍ଧତି ପ୍ରଦାନ କରେ, ଯାହା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରଦାନ ଏବଂ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ ଉଭୟ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।

ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ

ହେମୋଲାଇସିସ୍ ରୋକିବା ଏବଂ ଦକ୍ଷ ପ୍ରବାହ ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ପାଇଁ 18-ଗେଜ୍ ରୁ 20-ଗେଜ୍ କାନୁଲାକୁ ପସନ୍ଦ କରାଯାଏ। ଦ୍ରୁତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ 18-ଗେଜ୍ ସର୍ବୋତ୍ତମ, ଯେତେବେଳେ 20-ଗେଜ୍ ନିୟମିତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ପାଇଁ ଅନୁଷ୍ଠାନିକ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ଅନୁଯାୟୀ ଗ୍ରହଣୀୟ ରହିଥାଏ।

ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରଖାନା ବ୍ୟବହାର

ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବିତରଣ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ଆରାମ ମଧ୍ୟରେ ସନ୍ତୁଳନ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ସାଧାରଣ ହସ୍ପିଟାଲ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ, 18-ଗେଜ୍ କିମ୍ବା 20-ଗେଜ୍ କାନୁଲା ମାନକ ପସନ୍ଦ। ଏହି ଆକାରଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକାଂଶ ନିୟମିତ IV ଔଷଧ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ସଙ୍ଗଠିତ କରିଥାଏ, ରୋଗୀଙ୍କ ଅସ୍ୱସ୍ତିକୁ କମ କରିଥାଏ ଏବଂ ଜଟିଳତା ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।

ବୃଦ୍ଧ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ଶିରା ରୋଗୀ

ଭଙ୍ଗୁର କିମ୍ବା କଷ୍ଟକର ଶିରା ଥିବା ବୟସ୍କ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ 22-ଗେଜ୍ ଏବଂ 24-ଗେଜ୍ କାନୁଲା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଏହି ଛୋଟ ଗଜ୍ ଶିରା ଆଘାତ ଏବଂ ଜଟିଳତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ବୟସ୍କ ଜନସଂଖ୍ୟା ପାଇଁ ଆଦର୍ଶ କରିଥାଏ, ଯଦିଓ ସେମାନେ ବଡ଼ ଆକାର ତୁଳନାରେ ପ୍ରବାହ ହାର କ୍ଷମତାକୁ ବଳିଦାନ ଦିଅନ୍ତି।

ସଠିକ୍ IV କାନୁଲା କିପରି ଚୟନ କରିବେ

ସଠିକ୍ କାନୁଲା ଚୟନ ପାଇଁ ଅନେକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ କାରଣଗୁଡ଼ିକର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଆବଶ୍ୟକ:

ରୋଗୀ ଶିରା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ:ଶିରା ଆକାର, ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ପ୍ରବେଶଯୋଗ୍ୟତା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ। ବଡ଼, ଅଧିକ ପ୍ରମୁଖ ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼-ଗେଜ୍ କାନୁଲାକୁ ଧାରଣ କରିପାରିବ, ଯେତେବେଳେ ଛୋଟ କିମ୍ବା ଭଙ୍ଗୁର ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ଆକାର ଆବଶ୍ୟକ କରେ।

କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅବସ୍ଥା:ରୋଗୀଙ୍କ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାର ଜରୁରୀତାକୁ ବିଚାର କରନ୍ତୁ। ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଦ୍ରୁତ ପ୍ରଶାସନ ପାଇଁ ବଡ଼ ଗଜ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଯେତେବେଳେ ସ୍ଥିର ରୋଗୀମାନେ ଛୋଟ ଆକାର ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।

ଉଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ:ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତୁ ଯେ IV ନିୟମିତ ଔଷଧ, ତରଳ ପୁନର୍ଜୀବନ, ​​ରକ୍ତ ଉତ୍ପାଦ, କିମ୍ବା କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ପ୍ରଶାସନ ପାଇଁ ଅଟେ କି ନାହିଁ। ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଏବଂ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଅଧ୍ୟୟନ ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ 18-20 ଗଜ୍ କାନୁଲା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।

ରୋଗୀଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସ୍ଥିତି:ବୟସ୍କ ରୋଗୀ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗ ଥିବା ରୋଗୀ, କିମ୍ବା ଏକାଧିକ IV ପ୍ରୟାସ କରୁଥିବା ରୋଗୀମାନେ ଶିରା କ୍ଷତିକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ସତର୍କତାର ସହିତ ଗଜ୍ ଚୟନରୁ ଉପକୃତ ହୁଅନ୍ତି।

ଅନୁଷ୍ଠାନିକ ପ୍ରୋଟୋକଲ: ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ସୁବିଧାର ପସନ୍ଦିତ IV ଆକାର ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ, କାରଣ ପ୍ରୋଟୋକଲ ସଂସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବିଚାରଗୁଡ଼ିକ

ରଙ୍ଗ-କୋଡିଂ ସିଷ୍ଟମ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁରକ୍ଷା ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ଯାହା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀମାନଙ୍କୁ ଶୀଘ୍ର କାନୁଲା ଆକାର ଚିହ୍ନଟ କରିବାକୁ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସେଟିଂସ୍‌ରେ ତ୍ରୁଟିର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଏହି ମାନକୀକରଣ କାର୍ଯ୍ୟପ୍ରବାହ ଦକ୍ଷତାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ ଏବଂ ସମୟ-ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଦ୍ରୁତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଗ୍ରହଣକୁ ସମର୍ଥନ କରେ।

ସଠିକ୍ IV କାନୁଲା ଆକାର ଚୟନ କରିବା ଦ୍ଵାରା ସର୍ବୋତ୍ତମ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳ ସୁନିଶ୍ଚିତ ହୁଏ, ରୋଗୀଙ୍କ ଆରାମରେ ଉନ୍ନତି ଆଣେ, ଜଟିଳତା ହ୍ରାସ ହୁଏ ଏବଂ ଦକ୍ଷ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଦାନକୁ ସମର୍ଥନ କରାଯାଏ। ନିୟମିତ ଅଭ୍ୟାସ ହେଉ କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ, IV କାନୁଲା ଚୟନ ନୀତିଗୁଡ଼ିକର ସଠିକ୍ ବୁଝାମଣା ଏବଂ ପ୍ରୟୋଗ ସଫଳ ରୋଗୀ ଯତ୍ନରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ।

IV କାନୁଲା ଚୟନ ଏବଂ ସ୍ଥାନ ନିୟୋଜନରେ ଦକ୍ଷତା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବୃତ୍ତିଗତମାନେ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଏବଂ ସଂସ୍ଥାଗତ ପ୍ରୋଟୋକଲଗୁଡ଼ିକର ସମୀକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ।