ନିଷ୍କ୍ରିୟ ରକ୍ତ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତହେମୋଡାୟଲିସିସ୍ କ୍ୟାଥେଟରଏବଂ ଆନୁଷଙ୍ଗିକ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତହେମୋଡାୟଲିସିସ୍ କ୍ୟାଥେଟରଉତ୍ପାଦ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ଗଠନ ଏବଂ ସଂରଚନା ଏହି ଉତ୍ପାଦଟି ଏକ ନରମ ଟିପ୍, ଏକ ସଂଯୋଗକାରୀ ଆସନ, ଏକ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ଏକ କୋନ୍ ସକେଟ୍ ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ; କ୍ୟାଥେଟରଟି ମେଡିକାଲ୍ ପଲିୟୁରେଥାନ୍ ଏବଂ ପଲିକାର୍ବୋନେଟ୍ ରେ ତିଆରି। ଏହା ଏକକ ଗହ୍ବର, ଡବଲ୍ ଗହ୍ବର ଏବଂ ତିନୋଟି ଗହ୍ବର କ୍ୟାଥେଟର। ଏହି ଉତ୍ପାଦଟି ହେମୋଡାୟଲିସିସ୍ ଏବଂ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ପାଇଁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟକରଣ ମଡେଲ୍ ଡବଲ୍ ଗହ୍ବର, ତିନୋଟି ଗହ୍ବର
ଡାକ୍ରନ୍ ଜ୍ୟାକେଟ୍ ସହିତ ଟନେଲ୍ ଡକ୍ଟ
ସମାଜର ବୟସ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମଧୁମେହ, ବୃକ୍କ ବିଫଳତା ସହିତ କରୋନାରୀ ହୃଦରୋଗ (CHD) ରୋଗୀଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି, ରକ୍ତବାହୀ ଅବସ୍ଥା ଖରାପ, ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଧମନୀ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଜଟିଳତାର ଘଟଣା ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ, ରୋଗୀଙ୍କ ଡାଏଲିସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବ ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉପରେ ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ, ତେଣୁ ପଲିଷ୍ଟର ବେଲ୍ଟ ଟନେଲ୍ କ୍ୟାଥେଟର କିମ୍ବା କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ନିଅନ୍ତୁ, ବିଶ୍ୱରେ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଆସୁଛି, ଏହାର ଲାଭ ହେଉଛି: କ୍ୟାଥେଟରର ଭଲ ଜୈବ ସୁସଙ୍ଗତତା ଅଛି, ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଚର୍ମ ସହିତ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ସ୍ଥିର କରାଯାଇପାରିବ। ଏହାର ପଲିଷ୍ଟର ସ୍ଲିଭ୍ ଉପଛାୟା ସୁଡ଼ଙ୍ଗରେ ଏକ ବନ୍ଦ ଜୀବାଣୁ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରିବ, ସଂକ୍ରମଣର ଘଟଣା ହ୍ରାସ କରିବ ଏବଂ ବ୍ୟବହାର ସମୟକୁ ବହୁଳ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି କରିବ।
ହେମୋଡାୟଲିସିସ୍ କ୍ୟାଥେଟରର ବ୍ୟବହାର ଏବଂ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ
୧. କ୍ୟାଥେଟରର ନର୍ସିଂ ଏବଂ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ
୧. କ୍ୟାଥେଟର ସ୍କିନ୍ ଆଉଟଲେଟ୍
ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟବହାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ, ଇନ୍ଟ୍ୟୁବେସନ୍ ସ୍ଥାନରେ ଚର୍ମ ବାହାରକୁ ଲାଲତା, କ୍ଷରଣ, କୋମଳତା, ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ନିର୍ଗତତା ଇତ୍ୟାଦି ପାଇଁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଏହା ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ କ୍ୟାଥେଟର, ତେବେ ସିଲେଇ ସୂଇର ସ୍ଥିରତା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଏହା ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କ୍ୟାଥେଟର, ତେବେ CAFF ଟାଣି ହୋଇଛି କି ବାହାରକୁ ବାହାରି ଆସିଛି କି ନାହିଁ ଦେଖନ୍ତୁ।
୨. କ୍ୟାଥେଟରର ବାହ୍ୟ ସନ୍ଧି
ଫାଟିବା କିମ୍ବା ଭାଙ୍ଗିବା, ଲୁମେନର ପେଟେନ୍ସିର ପରିମାଣ, ଯଦି ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତାହା ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ, ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟରରେ ଥ୍ରୋମ୍ବସ୍ ଏବଂ ଫାଇବ୍ରିନ୍ ସିଥ୍ ଗଠନ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, ଇମେଜିଂ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଉପାୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯିବା ଉଚିତ।
3. ରୋଗୀଙ୍କ ଚିହ୍ନ
ଜ୍ୱର, ଥଣ୍ଡା, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ୱସ୍ତିକର ଅଭିଯୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ମାତ୍ରା କ’ଣ?
2. ସଂଯୋଗ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା
1. ପ୍ରସ୍ତୁତି
(୧) ଡାଏଲିସିସ୍ ମେସିନ୍ ସ୍ୱୟଂ-ଯାଞ୍ଚ ପାସ୍ କରିଛି, ଡାଏଲିସିସ୍ ପାଇପଲାଇନ୍ ପୂର୍ବରୁ ଫ୍ଲସ୍ କରାଯାଇଛି ଏବଂ ଷ୍ଟାଣ୍ଡବାଏ ଅବସ୍ଥାରେ ଅଛି।
(୨) ପ୍ରସ୍ତୁତି: ଚିକିତ୍ସା କାର୍ଟ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ଟ୍ରେ, ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ସାମଗ୍ରୀ (ଆୟୋଡୋଫର କିମ୍ବା କ୍ଲୋରହେକ୍ସିଡିନ୍), ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ସାମଗ୍ରୀ (ଚିକିତ୍ସା ଗାମୁଛା, ଗଜ୍, ସିରିଞ୍ଜ, ସଫା କରିବା ଗ୍ଲୋଭସ୍, ଇତ୍ୟାଦି)।
(୩) ରୋଗୀକୁ ଏକ ଆରାମଦାୟକ ସୁପାଇନ୍ ପୋଜିସନରେ ରଖିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ବେକ ଇନଟ୍ୟୁବେସନ୍ ଥିବା ରୋଗୀ ଇନଟ୍ୟୁବେସନ୍ ପୋଜିସନକୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ମାସ୍କ ପିନ୍ଧିବା ଉଚିତ।
2. ପ୍ରକ୍ରିୟା
(୧) କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା କ୍ୟାଥେଟରର ବାହ୍ୟ ଡ୍ରେସିଂ ଖୋଲନ୍ତୁ।
(୨) ହାତଗ୍ଲୋଭସ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ।
(୩) ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ତଉଲିଆର ୧/୪ ପାର୍ଶ୍ୱ ଖୋଲନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାକୁ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରାର ଡବଲ୍-ଲୁମେନ୍ କ୍ୟାଥେଟର ତଳେ ରଖନ୍ତୁ।
(୪) କ୍ୟାଥେଟର ସୁରକ୍ଷା ଟୋପି, କ୍ୟାଥେଟର ମୁହଁ ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟର କ୍ଲାମ୍ପକୁ ଯଥାକ୍ରମେ ୨ ଥର ସ୍କ୍ରୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ।
(୫) କ୍ୟାଥେଟର କ୍ଲାମ୍ପ କ୍ଲାମ୍ପ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ, ବାଦାମ ବାହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାକୁ ଫିଙ୍ଗି ଦିଅନ୍ତୁ। ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଚିକିତ୍ସା ତଉଲିଆର 1/2 ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ରଖନ୍ତୁ।
(୬) କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ନୋଜଲକୁ ପୁଣି ଥରେ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ।
(୭) ୨ ମିଲିଲିଟର ଇନଟ୍ରାକ୍ୟାଥେଟର ସିଲିଂ ହେପାରିନ ଦ୍ରବଣକୁ ୨-୫ ମିଲି ସିରିଞ୍ଜ ସାହାଯ୍ୟରେ ପମ୍ପ କରି ଗଜ୍ ଉପରେ ଠେଲି ଦିଆଯାଇଥିଲା।
(୮) ଗଜ୍ ଉପରେ ଜମାଟ ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଜମାଟ ଅଛି, ତେବେ ପୁଣି ୧ ମିଲି ବାହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନକୁ ଠେଲି ଦିଅନ୍ତୁ। ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଏବଂ ଗଜ୍ ମଧ୍ୟରେ ଦୂରତା ୧୦ ସେମିରୁ ଅଧିକ।
(୯) କ୍ୟାଥେଟରଟି ବାଧାହୀନ ବୋଲି ବିଚାର କରିବା ପରେ, ଏକ୍ସଟ୍ରାକର୍ପୋରିଆଲ୍ ସଞ୍ଚାଳନର ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରା ପାଇପଲାଇନ୍ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତୁ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଏକ୍ସଟ୍ରାକର୍ପୋରିଆଲ୍ ସଞ୍ଚାଳନ ସ୍ଥାପନ ହେବ।
3. ଡାଏଲିସିସ୍ ପରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ସିଲ୍ ଅପରେସନ୍ ସମାପ୍ତ କରନ୍ତୁ।
(୧) ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ରକ୍ତ ଫେରିବା ପରେ, କ୍ୟାଥେଟର କ୍ଲାମ୍ପକୁ କ୍ଲାମ୍ପ କରନ୍ତୁ, ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ କ୍ୟାଥେଟର ସନ୍ଧିକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ସଂଚାଳନ ପାଇପଲାଇନ ସହିତ ସନ୍ଧିକୁ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ କରନ୍ତୁ।
(୨) କ୍ୟାଥେଟରର ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରାର ପ୍ରବେଶକୁ ଯଥାକ୍ରମେ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ନାଡ଼ି ପଦ୍ଧତିରେ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଧୋଇବା ପାଇଁ 10 ମିଲି ସାଧାରଣ ସାଲାଇନ୍ ଢାଳନ୍ତୁ। ଖାଲି ଆଖି ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ପରେ, କ୍ୟାଥେଟରର ଖୋଲା ଅଂଶରେ କୌଣସି ରକ୍ତ ଅବଶିଷ୍ଟାଂଶ ନଥିଲା, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ପେଲେଟ୍ ଦ୍ୱାରା ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲେଣ୍ଟ ସିଲିଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଢାଳନ୍ତୁ। (୩) ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ର ଖୋଲା ସ୍ଥାନକୁ ସିଲ୍ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଷ୍ଟେରାଇଲ୍ ହେପାରିନ୍ କ୍ୟାପ୍ ଏବଂ ଏହାକୁ ଗୁଡ଼ାଇବା ପାଇଁ ଷ୍ଟରାଇଲ୍ ଗଜ୍ ର ଦୁଇ ସ୍ତର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ସ୍ଥିର କରନ୍ତୁ।
୩. କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା କ୍ୟାଥେଟରର ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ
୧. ଡ୍ରେସିଂ ଶୁଖିଲା ଅଛି କି ନାହିଁ, ରକ୍ତ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଦାଗ ଲାଗିଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
୨. ହାତଗ୍ଲୋଭସ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ।
୩. ଡ୍ରେସିଂ ଖୋଲନ୍ତୁ ଏବଂ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା କ୍ୟାଥେଟର ରଖାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ନିର୍ଗତ, ଲାଲ ଏବଂ ଫୁଲା, ଚର୍ମ କ୍ଷତି ଏବଂ ସିଲେଇ ଝାଡ଼ି ହେଉଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
୪. ଏକ ଆୟୋଡୋଫର କପା ସ୍ୱାବ୍ ନିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ଘଣ୍ଟାକଣ୍ଟା ଦିଗରେ ଘୁରାନ୍ତୁ। ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ପରିସର ହେଉଛି ୮-୧୦ ସେମି।
୫. ଟ୍ୟୁବ୍ ରଖାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନରେ ଚର୍ମରେ କ୍ଷତ ଡ୍ରେସିଂ ଲଗାନ୍ତୁ, ଏବଂ ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସମୟ ସୂଚିତ କରନ୍ତୁ। କ୍ୟାଥେଟରର ବ୍ୟବହାର ଏବଂ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ।
୧. କ୍ୟାଥେଟରର ନର୍ସିଂ ଏବଂ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ
୧. କ୍ୟାଥେଟର ସ୍କିନ୍ ଆଉଟଲେଟ୍
ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟବହାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ, ଇନ୍ଟ୍ୟୁବେସନ୍ ସ୍ଥାନରେ ଚର୍ମ ବାହାରକୁ ଲାଲତା, କ୍ଷରଣ, କୋମଳତା, ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ନିର୍ଗତତା ଇତ୍ୟାଦି ପାଇଁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଏହା ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ କ୍ୟାଥେଟର, ତେବେ ସିଲେଇ ସୂଇର ସ୍ଥିରତା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଏହା ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କ୍ୟାଥେଟର, ତେବେ CAFF ଟାଣି ହୋଇଛି କି ବାହାରକୁ ବାହାରି ଆସିଛି କି ନାହିଁ ଦେଖନ୍ତୁ।
୨. କ୍ୟାଥେଟରର ବାହ୍ୟ ସନ୍ଧି
ଫାଟିବା କିମ୍ବା ଭାଙ୍ଗିବା, ଲୁମେନର ପେଟେନ୍ସିର ପରିମାଣ, ଯଦି ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତାହା ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ, ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟରରେ ଥ୍ରୋମ୍ବସ୍ ଏବଂ ଫାଇବ୍ରିନ୍ ସିଥ୍ ଗଠନ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, ଇମେଜିଂ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଉପାୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯିବା ଉଚିତ।
3. ରୋଗୀଙ୍କ ଚିହ୍ନ
ଜ୍ୱର, ଥଣ୍ଡା, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ୱସ୍ତିକର ଅଭିଯୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ମାତ୍ରା କ’ଣ?
2. ସଂଯୋଗ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା
1. ପ୍ରସ୍ତୁତି
(୧) ଡାଏଲିସିସ୍ ମେସିନ୍ ସ୍ୱୟଂ-ଯାଞ୍ଚ ପାସ୍ କରିଛି, ଡାଏଲିସିସ୍ ପାଇପଲାଇନ୍ ପୂର୍ବରୁ ଫ୍ଲସ୍ କରାଯାଇଛି ଏବଂ ଷ୍ଟାଣ୍ଡବାଏ ଅବସ୍ଥାରେ ଅଛି।
(୨) ପ୍ରସ୍ତୁତି: ଚିକିତ୍ସା କାର୍ଟ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ଟ୍ରେ, ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ସାମଗ୍ରୀ (ଆୟୋଡୋଫର କିମ୍ବା କ୍ଲୋରହେକ୍ସିଡିନ୍), ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ସାମଗ୍ରୀ (ଚିକିତ୍ସା ଗାମୁଛା, ଗଜ୍, ସିରିଞ୍ଜ, ସଫା କରିବା ଗ୍ଲୋଭସ୍, ଇତ୍ୟାଦି)।
(୩) ରୋଗୀକୁ ଏକ ଆରାମଦାୟକ ସୁପାଇନ୍ ପୋଜିସନରେ ରଖିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ବେକ ଇନଟ୍ୟୁବେସନ୍ ଥିବା ରୋଗୀ ଇନଟ୍ୟୁବେସନ୍ ପୋଜିସନକୁ ପ୍ରକାଶ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ମାସ୍କ ପିନ୍ଧିବା ଉଚିତ।
2. ପ୍ରକ୍ରିୟା
(୧) କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା କ୍ୟାଥେଟରର ବାହ୍ୟ ଡ୍ରେସିଂ ଖୋଲନ୍ତୁ।
(୨) ହାତଗ୍ଲୋଭସ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ।
(୩) ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ତଉଲିଆର ୧/୪ ପାର୍ଶ୍ୱ ଖୋଲନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାକୁ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରାର ଡବଲ୍-ଲୁମେନ୍ କ୍ୟାଥେଟର ତଳେ ରଖନ୍ତୁ।
(୪) କ୍ୟାଥେଟର ସୁରକ୍ଷା ଟୋପି, କ୍ୟାଥେଟର ମୁହଁ ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟର କ୍ଲାମ୍ପକୁ ଯଥାକ୍ରମେ ୨ ଥର ସ୍କ୍ରୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ।
(୫) କ୍ୟାଥେଟର କ୍ଲାମ୍ପ କ୍ଲାମ୍ପ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ, ବାଦାମ ବାହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାକୁ ଫିଙ୍ଗି ଦିଅନ୍ତୁ। ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଚିକିତ୍ସା ତଉଲିଆର 1/2 ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ରଖନ୍ତୁ।
(୬) କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ନୋଜଲକୁ ପୁଣି ଥରେ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ।
(୭) ୨ ମିଲିଲିଟର ଇନଟ୍ରାକ୍ୟାଥେଟର ସିଲିଂ ହେପାରିନ ଦ୍ରବଣକୁ ୨-୫ ମିଲି ସିରିଞ୍ଜ ସାହାଯ୍ୟରେ ପମ୍ପ କରି ଗଜ୍ ଉପରେ ଠେଲି ଦିଆଯାଇଥିଲା।
(୮) ଗଜ୍ ଉପରେ ଜମାଟ ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଜମାଟ ଅଛି, ତେବେ ପୁଣି ୧ ମିଲି ବାହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନକୁ ଠେଲି ଦିଅନ୍ତୁ। ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଏବଂ ଗଜ୍ ମଧ୍ୟରେ ଦୂରତା ୧୦ ସେମିରୁ ଅଧିକ।
(୯) କ୍ୟାଥେଟରଟି ବାଧାହୀନ ବୋଲି ବିଚାର କରିବା ପରେ, ଏକ୍ସଟ୍ରାକର୍ପୋରିଆଲ୍ ସଞ୍ଚାଳନର ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରା ପାଇପଲାଇନ୍ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତୁ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଏକ୍ସଟ୍ରାକର୍ପୋରିଆଲ୍ ସଞ୍ଚାଳନ ସ୍ଥାପନ ହେବ।
3. ଡାଏଲିସିସ୍ ପରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ସିଲ୍ ଅପରେସନ୍ ସମାପ୍ତ କରନ୍ତୁ।
(୧) ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ରକ୍ତ ଫେରିବା ପରେ, କ୍ୟାଥେଟର କ୍ଲାମ୍ପକୁ କ୍ଲାମ୍ପ କରନ୍ତୁ, ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ କ୍ୟାଥେଟର ସନ୍ଧିକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ସଂଚାଳନ ପାଇପଲାଇନ ସହିତ ସନ୍ଧିକୁ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ କରନ୍ତୁ।
(୨) କ୍ୟାଥେଟରର ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରାର ପ୍ରବେଶକୁ ଯଥାକ୍ରମେ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ନାଡ଼ି ପଦ୍ଧତିରେ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଧୋଇବା ପାଇଁ 10 ମିଲି ସାଧାରଣ ସାଲାଇନ୍ ଢାଳନ୍ତୁ। ଖାଲି ଆଖି ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ପରେ, କ୍ୟାଥେଟରର ଖୋଲା ଅଂଶରେ କୌଣସି ରକ୍ତ ଅବଶିଷ୍ଟାଂଶ ନଥିଲା, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ପେଲେଟ୍ ଦ୍ୱାରା ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲେଣ୍ଟ ସିଲିଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଢାଳନ୍ତୁ। (୩) ଆର୍ଟେରିଓଭେନସ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ର ଖୋଲା ସ୍ଥାନକୁ ସିଲ୍ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଷ୍ଟେରାଇଲ୍ ହେପାରିନ୍ କ୍ୟାପ୍ ଏବଂ ଏହାକୁ ଗୁଡ଼ାଇବା ପାଇଁ ଷ୍ଟରାଇଲ୍ ଗଜ୍ ର ଦୁଇ ସ୍ତର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ସ୍ଥିର କରନ୍ତୁ।
୩. କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା କ୍ୟାଥେଟରର ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ
୧. ଡ୍ରେସିଂ ଶୁଖିଲା ଅଛି କି ନାହିଁ, ରକ୍ତ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଦାଗ ଲାଗିଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
୨. ହାତଗ୍ଲୋଭସ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ।
୩. ଡ୍ରେସିଂ ଖୋଲନ୍ତୁ ଏବଂ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା କ୍ୟାଥେଟର ରଖାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ନିର୍ଗତ, ଲାଲ ଏବଂ ଫୁଲା, ଚର୍ମ କ୍ଷତି ଏବଂ ସିଲେଇ ଝାଡ଼ି ହେଉଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
୪. ଏକ ଆୟୋଡୋଫର କପା ସ୍ୱାବ୍ ନିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଟ୍ୟୁବ୍ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ଘଣ୍ଟାକଣ୍ଟା ଦିଗରେ ଘୁରାନ୍ତୁ। ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ କରିବା ପରିସର ହେଉଛି ୮-୧୦ ସେମି।
୫. ଟ୍ୟୁବ୍ ରଖାଯାଇଥିବା ସ୍ଥାନରେ ଚର୍ମରେ କ୍ଷତ ଡ୍ରେସିଂ ଲଗାନ୍ତୁ, ଏବଂ ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସମୟ ସୂଚିତ କରନ୍ତୁ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଫେବୃଆରୀ-୨୫-୨୦୨୨