ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍: ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ ଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆକ୍ସେସ୍ ଡିଭାଇସ୍ ପାଇଁ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା

ଯେତେବେଳେ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ବାରମ୍ବାର ଛୁଞ୍ଚି କାଠି ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଏବଂ ଅସୁବିଧାଜନକ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜର ମୁକାବିଲା କରିବା ପାଇଁ, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବୃତ୍ତିଗତମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତିଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ ଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆକ୍ସେସ୍ ଡିଭାଇସ୍, ଯାହାକୁ ସାଧାରଣତଃ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ କେମୋଥେରାପି, IV ଔଷଧ, କିମ୍ବା ପୁଷ୍ଟିକର ସହାୟତା ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଶିରା ପ୍ରବେଶ ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏହି ଲେଖାରେ, ଆମେ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ କ'ଣ, ଏହାର ବ୍ୟବହାର, ଏହା PICC ଲାଇନଠାରୁ କିପରି ଭିନ୍ନ, ଏହା ଶରୀରରେ କେତେ ସମୟ ରହିପାରିବ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଅସୁବିଧା ବିଷୟରେ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିବୁ।

ଏକ କ୍ୟାଥ୍ ପୋର୍ଟ କଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

A ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍, ଯାହାକୁ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ ପୋର୍ଟ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଏହା ଏକ ଛୋଟ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ଯାହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଚର୍ମ ତଳେ ରଖାଯାଇଥାଏ, ସାଧାରଣତଃ ଛାତି ଅଞ୍ଚଳରେ। ଏହି ଉପକରଣଟି ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ସହିତ ସଂଯୋଗ ହୁଏ ଯାହା ଏକ ବଡ଼ ଶିରାରେ ଥ୍ରେଡ୍ ହୋଇଥାଏ, ପ୍ରାୟତଃ ସୁପିରିଅର୍ ଭେନା କାଭା।

ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍‌ର ମୁଖ୍ୟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ବାରମ୍ବାର ଛୁଞ୍ଚି ଫୋଡ଼ାଇବା ବିନା ନିରାପଦ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଶିରା ପ୍ରବେଶ ପ୍ରଦାନ କରିବା। ଏହା ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେଉଁଠାରେ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର କିମ୍ବା ନିରନ୍ତର ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଯେପରିକି:

କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି
ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଚିକିତ୍ସା
ପାଟିରେ ଖାଇବାକୁ ଅସମର୍ଥ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ୟାରେଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର
ପରୀକ୍ଷାଗାର ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ବାରମ୍ବାର ରକ୍ତ ସଂଗ୍ରହ
ସପ୍ତାହ କିମ୍ବା ମାସ ଧରି IV ଔଷଧର ଆବରଣ

ପୋର୍ଟଟି ଚର୍ମ ତଳେ ରଖାଯାଇଥିବାରୁ, ଏହା କମ୍ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୁଏ ଏବଂ ବାହ୍ୟ କ୍ୟାଥେଟର ତୁଳନାରେ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା କମ୍ ଥାଏ। ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ହୁବର ସୂଇ ସାହାଯ୍ୟରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପରେ, ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀମାନେ ସର୍ବନିମ୍ନ ଅସୁବିଧା ସହିତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ମିଶାଇ ପାରିବେ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଟାଣି ପାରିବେ।

PICC ଲାଇନ ଏବଂ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ପିଆଇସିସି ଲାଇନ (ପେରିଫେରାଲି ଇନସର୍ଟେଡ୍ ସେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ କ୍ୟାଥେଟର୍) ଏବଂ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ ଉଭୟ ରକ୍ତବାହୀ ଆକ୍ସେସ୍ ଡିଭାଇସ୍ ଯାହା ଔଷଧ ପ୍ରଦାନ କରିବା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ନେବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି। ତଥାପି, ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରୁ ବାଛିବା ସମୟରେ ରୋଗୀ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀମାନଙ୍କୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବିଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ।

1. ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଦୃଶ୍ୟମାନତା

ବାହୁର ଏକ ଶିରାରେ ଏକ PICC ଲାଇନ ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ହୃଦୟ ପାଖରେ ଏକ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶିରା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବ୍ୟାପିଥାଏ। ଏହା ଶରୀର ବାହାରେ ରହିଥାଏ, ବାହ୍ୟ ଟ୍ୟୁବିଂ ସହିତ ଯାହା ପାଇଁ ଦୈନନ୍ଦିନ ଯତ୍ନ ଏବଂ ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।
ବିପରୀତରେ, ଏକ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଚର୍ମ ତଳେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରବେଶ ନହେଲେ ଏହାକୁ ଅଦୃଶ୍ୟ କରିଦିଏ। ଏହା ଏହାକୁ ଅଧିକ ବିଚକ୍ଷଣ ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ ପରିଚାଳନା କରିବାକୁ ସହଜ କରିଥାଏ।

2. ବ୍ୟବହାରର ଅବଧି

PICC ଲାଇନ୍ ସାଧାରଣତଃ କିଛି ସପ୍ତାହରୁ କିଛି ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମଧ୍ୟମକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।
ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ, କେତେକ ସମୟରେ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ରହିପାରିବ, ଯଦି କୌଣସି ଜଟିଳତା ନଥାଏ।

3. ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ

ଡିଭାଇସର କିଛି ଅଂଶ ବାହ୍ୟ ହୋଇଥିବାରୁ PICC ଲାଇନକୁ ଅଧିକ ଥର ଫ୍ଲସିଂ ଏବଂ ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
ଏକ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇଥିବାରୁ ଏହାକୁ କମ୍ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଫ୍ଲସ୍ କରିବାକୁ ପଡିବ।

୪. ଜୀବନଶୈଳୀର ପ୍ରଭାବ

PICC ଲାଇନ ସହିତ, ପହଁରିବା ଏବଂ ଗାଧୋଇବା ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପ୍ରତିବନ୍ଧିତ କାରଣ ବାହ୍ୟ ଲାଇନକୁ ଶୁଷ୍କ ରଖିବାକୁ ପଡିବ।
ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ, ରୋଗୀମାନେ ପୋର୍ଟ ପ୍ରବେଶ ନଥିବା ସମୟରେ ପହଁରିପାରିବେ, ଗାଧୋଇପାରିବେ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସ୍ୱାଧୀନ ଭାବରେ ବ୍ୟାୟାମ କରିପାରିବେ।

ସଂକ୍ଷେପରେ, ଯଦିଓ ଉଭୟ ଉପକରଣ ସମାନ ଚିକିତ୍ସା ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ PICC ଲାଇନ ତୁଳନାରେ ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ, କମ୍ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ସମାଧାନ ପ୍ରଦାନ କରେ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଦୀର୍ଘ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

ଗୋଟିଏ କ୍ୟାଥ୍ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ଏକ ବନ୍ଦର ଭିତରେ ରହିପାରିବ?

ଏକ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍‌ର ଜୀବନକାଳ ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେପରିକି ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକାର, ରୋଗୀଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଉପକରଣର ଅବସ୍ଥା। ସାଧାରଣତଃ:

ଏକ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ ମାସ ମାସରୁ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ପ୍ରାୟତଃ 5 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ଥାୟୀ ରହିପାରେ।
ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବନ୍ଦରଟି ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି, ସଂକ୍ରମିତ ନୁହେଁ ଏବଂ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରୁନାହିଁ, ସେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପସାରଣ ପାଇଁ କୌଣସି କଠୋର ସମୟ ସୀମା ନାହିଁ।
ଏହି ଡିଭାଇସଟି ଆଉ ଆବଶ୍ୟକ ନହେବା ପରେ ଏହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କର୍କଟ ରୋଗୀମାନେ କେମୋଥେରାପିର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସମୟ ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କର ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ ପୋର୍ଟ ରଖିପାରନ୍ତି, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଯଦି ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା ଆଶା କରାଯାଏ ତେବେ ଏହା ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ।

ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ହେବା ପାଇଁ, ଅବରୋଧକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପୋର୍ଟକୁ ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ (ସାଧାରଣତଃ ମାସରେ ଥରେ ବ୍ୟବହାର ହେଉ ନଥିବା ସମୟରେ) ସାଲାଇନ କିମ୍ବା ହେପାରିନ ଦ୍ରବଣ ସହିତ ଫ୍ଲସ୍ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍‌ର ଅସୁବିଧା କ’ଣ?

ଯଦିଓ ଏକ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ ବାହ୍ୟ ଲାଇନ ତୁଳନାରେ ସୁବିଧା, ଆରାମ ଏବଂ ହ୍ରାସିତ ସଂକ୍ରମଣ ବିପଦ ସମେତ ଅନେକ ସୁବିଧା ପ୍ରଦାନ କରେ, ଏହା ଅସୁବିଧା ବିନା ନୁହେଁ।

୧. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆବଶ୍ୟକ

ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଏହି ଡିଭାଇସକୁ ଚର୍ମ ତଳେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ରକ୍ତସ୍ରାବ, ସଂକ୍ରମଣ, କିମ୍ବା ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଆଘାତ ଭଳି ବିପଦ ବହନ କରେ।

୨. ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା

ଯଦିଓ ବାହ୍ୟ କ୍ୟାଥେଟର ତୁଳନାରେ ବିପଦ କମ୍, ତଥାପି ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟର-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍ ହୋଇପାରେ। ଜ୍ୱର, ଲାଲପଣ କିମ୍ବା ଫୁଲା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଲେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

୩. ପ୍ରବେଶ ସମୟରେ ଅସୁବିଧା

ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ପୋର୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ, ଏହାକୁ ଏକ ନନ୍-କୋରିଂ ହୁବର ସୂଇ ସାହାଯ୍ୟରେ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ପଡିବ, ଯାହା ସାମାନ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି ଆଣିପାରେ।

୪. ମୂଲ୍ୟ

ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନ, ଉପକରଣ ମୂଲ୍ୟ ଏବଂ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ହେତୁ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ ପୋର୍ଟଗୁଡ଼ିକ PICC ଲାଇନ୍ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ମହଙ୍ଗା। ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ଏକ ସୀମିତ କାରଣ ହୋଇପାରେ।

୫. ସମୟ ସହିତ ଜଟିଳତା

ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ଦ୍ଵାରା କ୍ୟାଥେଟର ଅବରୋଧ, ଫ୍ରାକ୍ଚର କିମ୍ବା ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଭଳି ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ। କ୍ୱଚିତ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଉପକରଣକୁ ଆଶା କରାଯାଇଥିବା ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ବଦଳାଇବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଏହି ଅସୁବିଧା ସତ୍ତ୍ୱେ, ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍‌ର ଲାଭ ପ୍ରାୟତଃ ବିପଦ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ, ବିଶେଷକରି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ।

ଉପସଂହାର

ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଶିରା ପ୍ରବେଶ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ ଏକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ। ଏକ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ ପୋର୍ଟ ଭାବରେ, ଏହା କେମୋଥେରାପି, IV ଔଷଧ, ପୁଷ୍ଟିକରତା ଏବଂ ରକ୍ତ ଡ୍ର ପାଇଁ ଏକ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଏବଂ ବିଚକ୍ଷଣ ସମାଧାନ ପ୍ରଦାନ କରେ। PICC ଲାଇନ ତୁଳନାରେ, ଏକ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ୍ ଦୀର୍ଘ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଅଧିକ ଉପଯୁକ୍ତ, କମ୍ ଦୈନିକ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକ କରେ ଏବଂ ଅଧିକ ସକ୍ରିୟ ଜୀବନଶୈଳୀ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ଯଦିଓ ଏଥିରେ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଭଳି ବିପଦ ବହନ କରେ, ଏହାର ଲାଭ ଏହାକୁ ଅନେକ ରୋଗୀ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ପସନ୍ଦନୀୟ ପସନ୍ଦ କରିଥାଏ।

ଶେଷରେ, ରୋଗୀଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା, ଜୀବନଶୈଳୀର ଆବଶ୍ୟକତା ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ବିଚାର କରି PICC ଲାଇନ ଏବଂ ପୋର୍ଟ ଏ କ୍ୟାଥ ମଧ୍ୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଦ୍ୱାରା ନିଆଯିବା ଉଚିତ।

ଏକ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ ଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆକ୍ସେସ୍ ଡିଭାଇସର ଭୂମିକା ବୁଝିବା ଦ୍ୱାରା, ରୋଗୀମାନେ ସେମାନଙ୍କର ଯତ୍ନ ବିଷୟରେ ସୂଚନାଭିତ୍ତିକ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଯାତ୍ରା ସମୟରେ ଅଧିକ ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସୀ ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ।